Monitorowanie wieloparametrowe może dostarczyć ważnych informacji o pacjencie do celów medycznej diagnostyki klinicznej i monitorowania.Wykrywa w czasie rzeczywistym ważne parametry, takie jak sygnały EKG, tętno, nasycenie krwi tlenem, ciśnienie krwi, częstość oddechów i temperatura ciała.Jest to bardzo powszechne wyposażenie oddziałów intensywnej terapii (OIOM), sal operacyjnych, oddziałów ratunkowych i innych placówek opieki zdrowotnej.
Jakie są kluczowe punkty obsługi, których nie można zignorować podczas korzystania z monitora pacjenta?
1) Dlaczego w pierwszej kolejności zaleca się noszenie mankietów na palce nasycających krew tlenem?
Ponieważ noszenie mankietu na palec do pomiaru nasycenia krwi tlenem jest znacznie szybsze niż podłączenie przewodu odprowadzenia EKG, można w najkrótszym czasie monitorować częstość tętna pacjenta i nasycenie krwi tlenem, a personel medyczny może szybko zakończyć ocenę najbardziej podstawowych objawów pacjenta.
2) Czy mankiet na palec SpO2 i mankiet do pomiaru ciśnienia krwi można umieścić na tej samej kończynie?
Podczas pomiaru ciśnienia krwi przepływ krwi tętniczej zostanie zablokowany, co spowoduje niedokładne monitorowanie nasycenia krwi tlenem podczas pomiaru ciśnienia krwi.Dlatego klinicznie nie zaleca się zakładania mankietów na palce do saturacji krwi tlenem i mankietów do automatycznego pomiaru ciśnienia krwi na tej samej kończynie.
3) Jaka jest różnica pomiędzy odprowadzeniami EKG 3-odprowadzeniowymi i 5-odprowadzeniowymi?
Odprowadzenie EKG z 3 odprowadzeniami może uzyskać EKG tylko w odprowadzeniach I, II i III, natomiast odprowadzenie 5 odprowadzeń EKG może uzyskać EKG w odprowadzeniach I, II, III, AVR, AVF, AVL, V.
Aby ułatwić i przyspieszyć połączenie, stosujemy metodę znakowania kolorami, aby szybko wkleić elektrody w odpowiednich miejscach.Odprowadzenia EKG 3-odprowadzeniowe są oznaczone kolorami: czerwonym, żółtym, zielonym lub białym, czarnym, czerwonym;Odprowadzenia EKG 5-odprowadzeniowe są oznaczone kolorami: biały, czarny, czerwony, zielony i brązowy.
Pozycje elektrod umieszczonych na przewodach tego samego koloru w obu specyfikacjach odprowadzeń nie są takie same.Użycie angielskich skrótów RA, LA, RL, LL i C do określenia pozycji jest bardziej niezawodne niż zapamiętywanie koloru.
4) Każdy parametr ma zakres alarmowy, jak go ustawić?
Zasady ustawiania alarmu: zapewnić bezpieczeństwo pacjentom, zminimalizować zakłócenia hałasem oraz nie dopuścić do wyłączenia funkcji alarmu, chyba że można ją chwilowo wyłączyć w czasie akcji ratowniczej.Ustawienie zakresu alarmowego nie jest zakresem normalnym, ale zakresem bezpiecznym.
Parametry alarmu: tętno wynosi 30% powyżej i poniżej tętna;ciśnienie krwi ustala się zgodnie ze zleceniem lekarza, stanem pacjenta i ciśnieniem podstawowym;nasycenie tlenem jest ustawiane w zależności od stanu;głośność alarmu musi być słyszalna w zasięgu pracy pielęgniarki;zakres alarmu powinien występować w dowolnym momencie, w zależności od sytuacji. Dostosuj i sprawdź co najmniej raz na zmianę.
5) Jakie są powody, dla których monitor EKG nie wyświetla przebiegu?
① Elektrody nie są prawidłowo wklejone.
Ekran wyświetlacza wskazuje, że przewody odpadły, co jest spowodowane nieprawidłowym przyklejeniem elektrod lub wytarciem elektrod w wyniku aktywności pacjenta.
② Pot, brud
Pacjent poci się lub skóra jest nieczysta i niełatwo przewodzi prąd, co pośrednio powoduje słaby kontakt elektrod.
③ Jakość elektrod kardiologicznych
Niektóre elektrody są niewłaściwie przechowywane, przeterminowane lub starzeją się.
④ Metoda połączenia jest nieprawidłowa
Aby uniknąć kłopotów, niektóre pielęgniarki korzystają wyłącznie z połączenia trójprzewodowego w trybie pięcioodprowadzeniowym monitora i nie może być żadnej fali.
⑤ Przewód uziemiający nie jest podłączony
Przewód uziemiający odgrywa bardzo ważną rolę w normalnym wyświetlaniu przebiegu.
Brak przewodu uziemiającego jest również czynnikiem powodującym, że przebieg nie pojawia się.
⑥ Kabel jest stary lub uszkodzony.
⑦ Pozycja elektrody jest nieprawidłowa
⑧Płyta EKG, linia łącząca główną płytę sterującą płyty EKG i główna płyta sterująca są uszkodzone.
Czas publikacji: 20 czerwca 2023 r
